Хуже всего из своей анатомии человек знает строение женской половой системы. Взрослые, замужние, иногда и рожавшие женщины строение мужской половой системы знают лучше, чем своей. Мужчины о ней не знают ничего, кроме того, что она есть.
Итак, женская половая система имеет общее происхождения с мочевыделительной, поэтому правильный анатомический термин - мочеполовая система. Эти две системы сохраняют между собой связь в течение всей жизни. Половая система включает в себя внутренние и наружные половые органы.
Внутренние половые органы
К ним относятся половые железы - яичники, матка, маточные трубы, шейка матки, влагалище.
Яичники - парные железы, находятся в полости малого таза, размерами приблизительно 2х2х3см. Они состоят из плотного коркового вещества снаружи и мягкого мозгового внутри. В корковом веществе зреют яйцеклетки. Половые клетки образуются у плода женского пола на 5 месяце внутриутробного развития раз и навсегда. С этого момента больше ни одна половая клетка не образуется, они только гибнут. У новорожденной девочки в яичниках находится около миллиона ооцитов (половых клеток), к моменту полового созревания их остается только 300 тысяч. В течение жизни только 300-400 из них превратятся в зрелые яйцеклетки, и только единицы оплодотворятся. Остальные погибнут.
Все повреждающие факторы, действующие на женщину в течение ее жизни, вызывают необратимую гибель половых клеток. Поэтому так важно охранять женскую половую функцию с самого раннего детства, не допускать переохлаждения, воспаления органов малого таза, их травматизации. Необходимо беречь и органы других систем организма, т.к. оперативное вмешательство по любому поводу вызывает спаечный процесс в брюшной полости и возможное нарушение половой функции.
Матка - мышечный орган в форме груши величиной с кулак. Это вместилище для будущего ребенка. Ее слизистая оболочка каждый месяц готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, и, если оплодотворения не происходит, она отторгается - наступает менструация. Во время беременности матка увеличивается во много раз и занимает весь объем брюшной полости, смещая остальные органы. После родов матка постепенно приходит в исходное состояние.
Маточные трубы (фаллопиевы трубы) - узкие трубки с выраженным мышечным слоем, постоянно сокращаются. Их слизистая оболочка состоит из клеток с ресничками, которые создают ток жидкости по направлению от полости малого таза к полости матки. Таким образом, происходит транспорт яйцеклетки из яичника в матку. По пути - в трубе - происходит оплодотворение яйцеклетки - ее слияние со сперматозоидом. Яйцеклетка становится более тяжелой и медленнее добирается до полости матки. Нарушение ресничного аппарата из-за воспаления трубы, сужение трубы, нарушение согласованного мышечного сокращения приводит к тому, что яйцеклетка оседает в трубе, и развивается внематочная трубная беременность.
На концах труб, обращенных к яичникам, имеются бахромки, тоже создающие правильный ток жидкости. При воспалении эти бахромки могут запаивать отверстие трубы, приводя к трубному бесплодию - самой бесперспективной в отношении лечения форме бесплодия.
Маточные трубы с яичниками образуют придатки матки.
Шейка матки: ее нижняя часть обращена во влагалище, т.е. она находится не во внутренней среде, а во внешней. Это наименее известная простому человеку часть половой системы, хотя и очень важная. Шейка матки имеет отверстие, через которое сперматозоиды проникают в полость матки, через которое выходят менструальные и послеродовые выделения, и через которое рождается ребенок. Это отверстие после родов или аборта меняет свою форму.
Воспалительные заболевания женских половых органов
Более половины обратившихся к гинекологу пациенток страдают воспалительными заболеваниями. Это болезни преимущественно молодых сексуально-активных женщин.
Выделяют 2 основных вида вагинальных инфекций:
А) Нарушение микроценоза влагалища:
-
Бактериальный вагиноз (БВ)
-
Вульво-вагинальный кандидоз (ВВК)
-
Аэробный вагинит
-
Смешанный вагинит
Б) ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
Здоровая вагинальная флора в состоянии биологического равновесия (устойчивое состояние) выступает как натуральный физиологический защитный барьер против воспалений и инфекций. Кроме упомянутых прежде лактобактерий, женские половые гормоны, особенно эстрогены, отвечают за сохранение равновесия вагинальной флоры.
Эндогенные эстрогены, включая эстриол, отвечают за то, чтобы слизистая влагалища была достаточно плотной, эластичной, немного влажной и хорошо кровоснабженной. Более того, они обеспечивют достаточное колличество гликогена, накапливающегося в стенке влагалища, которым питаются лактобактерии, вырабатывая при этом молочную кислоту.
